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隨著新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”,全國多地調整醫保報銷政策。河南目前最新政策是什么?哪些藥物可以醫保支付?
1月3日,大河報·豫視頻記者從河南省醫保局了解到,目前,河南將用于新冠病毒防治的金蒡清疫顆粒等14種醫療機構制劑和青石顆粒等6種中成藥,臨時納入我省基本醫療保險、工傷保險支付范圍,支付期至2023年3月31日。
此次臨時納入的藥品按乙類藥品管理,首自付比例為10%,金蒡清疫顆粒等14種醫療機構制劑,按照省級藥品監督管理部門批準調劑范圍使用的,其調劑使用的藥品費用可納入醫保支付。制劑調劑使用超出規定期限和范圍的,醫保基金不予支付。
以南陽市中醫院抗疫中藥“九味清瘟飲顆粒”醫保準入工作為例,該藥物在南陽、鄭州等地實現了臨床應用并取得積極療效。
接到南陽市醫保局將九味清瘟飲顆粒納入醫保目錄的申請后,省醫保局提請省內專家就該制劑醫保準入工作召開了評審會,一致同意將九味清瘟飲顆粒納入我省醫保基金支付范圍,按乙類藥品管理,并明確醫保基金按照藥品監督管理部門批準調劑的范圍支付。
本著保本微利、讓利于民的原則,省醫保局會同南陽市醫保局開展議價談判,確定醫保支付限額。經過多輪議價,制劑價格由51.41元/盒降至48元/盒,降幅為6.6%,進一步降低患者藥品費用負擔。
河南省醫保局相關負責人表示,此次將用于新冠病毒感染疫情防治的部分中藥臨時納入基金支付范圍,是醫保部門積極應對新冠病毒感染疫情,滿足人民群眾就醫購藥需求,減輕參保人員醫藥費用負擔,保障人民群眾生命安全和身體健康的實際舉措,也是有力支持我省中醫藥事業傳承創新發展的具體舉措。
下一步,省醫保局還將持續深化醫療保障制度改革,持續加大對中醫藥傳承創新發展的支持力度,爭取將更多群眾急需、急用的中醫中藥納入醫保支付范圍。
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