健康時報
冬季是一些急癥的高發期,尤其是容易出現心血管疾病,危及生命。準確掌握急救知識,使病人在第一時間及時得到救治,對疾病的預后和康復尤為重要。
(資料圖片)
健康時報 曹子豪 攝
熱性驚厥:別往嘴里塞東西
熱性驚厥多發生在6個月至3歲嬰幼兒,患兒主要表現為發熱初起或體溫快速上升期出現意識喪失、雙眼凝視、斜視或上翻、牙關緊閉、口吐白沫、四肢強直性或陣攣性抽搐、呼吸暫停等表現。
急救措施:大多數熱性驚厥持續時間約 3~5 分鐘,若持續抽搐不見好轉,或反復出現抽搐,需及時到醫院救治。孩子發生驚厥時,應脫去過多衣服,以利于散熱降溫,讓孩子平臥,頭轉向一側,避免口中的分泌物倒吸入氣管發生窒息。家長不要向口腔內塞入任何物品;不要過度用力按壓患兒;不要掐人中。
低氧血癥:尤其要關注老年人
低氧血癥患者可出現發紺、氣急、咳嗽、呼吸困難等臨床表現,可誘發心律失常、心肌梗死甚至心跳驟停。
急救措施:老年人反應可能沒那么明顯,比如體溫高但并不知道自己發燒。感染新冠后,老年人可能出現沉默性低氧血癥,呼吸狀態似乎很平穩,但氧飽和度可能已比較低。這時,陪護的家人一定要監測他的體溫、心率脈搏和外周血氧飽和度的變化,尤其是血氧飽和度下降,要及時就診。
病毒性心肌炎:別誤診為感冒
病毒性心肌炎初期癥狀與感冒極其相似,但病毒性心肌炎更嚴重。
急救措施:病毒性心肌炎典型表現是先出現發熱、全身酸痛、嗓子痛、倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等,之后在1~3周左右,出現胸悶、心悸、乏力、胸前區隱痛等癥狀。嚴重者會出現頭暈、呼吸困難、身體浮腫、暈厥等癥狀,需及時就醫確診。
心梗:血壓偏低別吃硝酸甘油
冬季氣溫低,在寒冷刺激下,人體末梢血管會處于收縮狀態,從而導致動脈壓升高,進而引發腦出血、心肌梗死等。
急救措施:發生急性心梗時,停止一切活動,就地平臥、絕對休息。立刻撥打120。如患者本身血壓偏低,慎用硝酸甘油,否則會使血壓更低,增加休克風險。
心梗:血壓偏低別吃硝酸甘油
冬天寒冷,頻繁使用取暖設備,稍有不慎就可能造成皮膚組織的燙傷。
急救措施:發生高溫燙傷后,盡早脫離致傷源,立即對傷口進行冷療,可用自來水冷水沖洗或浸泡傷口,或用包裹冰塊的濕毛巾冷敷傷口,時間至少半小時到一小時,冷療后對傷口進行簡單包扎(不要在傷口上亂涂藥物和非藥物類東西),然后去醫院處理。
腦卒中:不要枕高枕
秋冬季,高血壓、頸動脈狹窄患者更容易發生腦卒中。
急救措施:發生腦卒中后,讓患者絕對臥床,勿枕高枕。確保患者氣道暢通,千萬不要喂水、喂藥,以免進入氣道引起窒息。對于昏迷的病人,應采用穩定側臥體位,以防止因舌后墜、嘔吐等原因造成窒息。如果患者沒了心跳、呼吸,應立即進行心肺復蘇。進行上述施救的同時注意及時撥打120。
健康時報 曹子豪 攝
主動脈夾層:血壓控制不理想要警惕
天氣越寒冷、溫度降幅越大,主動脈夾層發生的風險就越高。高血壓且控制得不理想的患者,在寒冷的季節,要格外警惕主動脈夾層的發生。
急救措施:主動脈夾層主要癥狀特點之一是持續性的劇烈疼痛,多數難以忍受,發病時馬上就會感到強烈的撕裂樣疼痛。出現上述癥狀要立刻撥打120,一刻都不能耽誤。
哮喘急性發作:冷空氣也可能引起哮喘
冷空氣是誘發哮喘發作的一個重要原因,冬季的空氣污染也會增加哮喘發作的風險,哮喘急性發作期會危及生命。
急救措施:哮喘發作時,立刻離開誘發哮喘的危險因素。使用快速緩解藥物來緩解癥狀。若癥狀未緩解甚至有加重趨勢,應及時就醫,并視情況撥打120。
氣道異物:成人和嬰幼的急救法不同
冬季尤其是春節期間,可能經常吃堅果等,食用稍有不慎就會有誤吸風險。
急救措施:吃東西被卡時,使用海姆立克法。為成人行海姆立克法,手握空心拳,另外一只手蓋在空心拳上,放在患者的肚臍上方,肚臍與劍突(胸骨)間,快速向內向上沖擊6~10次,直至阻塞物吐出;
為嬰兒行海姆立克法,先找一個平穩的地方坐下來,將嬰幼兒翻身放在施救者的手臂上,用空心手掌快速叩擊嬰幼兒背部,叩擊完后再把嬰幼兒身體翻過來,面部朝上,在兩乳頭連線之間,用2~3根手指快速沖擊兩個乳頭連線中點的位置,幫助解除異物阻塞。
一氧化碳中毒:立即開門窗通風
很多家庭冬天會燒煤取暖或燃氣取暖,容易出現煤氣中毒的情況。
急救措施:一旦發現家里有人一氧化碳中毒,要立即打開門窗進行通風。立即離開中毒環境;如果煤氣泄漏,應立即關閉煤氣閥門。若傷員呼吸心跳停止,立即進行心肺復蘇,并及時呼叫 120送醫救治。
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